99581-1920x1200 Ruptured-Space Space-clouds space-map-backgrounds-powerpoint

Эффективная
лазерная терапия

Серия книг и аппаратура

Исследования и уже первый опыт использования лазеров показали, что основную опасность излучение этих источников света представляет именно для органов зрения. В зависимости от мощности и длины волны, а также времени экспозиции (важно именно соотношение этих параметров) возможны различные варианты поражения глаз [Кларк А.М., 1976].
Специальные очки для защиты глаз должны соответствовать ГОСТ Р 12.4.254-2010, но поскольку он ведён в России впервые с 01.01.2012, то сертифицированных на соответствие этому нормативному документу очков пока мало. Единственные «легальные» очки, которые допускается использовать, сертифицируются и поставляются с лазерными медицинскими аппаратами (должны быть указаны в регистрационном свидетельстве на аппарат). Они, разумеется, применимы и для других аппаратов, но только с идентичными техническими параметрами. Внимание! В ГОСТ Р 12.4.230.1-2007 прямо указано, что он не распространяется на очки для защиты от лазерного излучения! (Примечание связано с появлением на рынке «противолазерных» очков с сертификатом соответствия данному стандарту.)
В ГОСТ Р 12.4.254-2010 имеется градация очков по степени защиты L1, L2, ...L10, соответственно порядку ослабления излучения для определенной длины волны, L1  – ослабление в 10 раз, не менее, L2 – ослабление в 100 раз, не менее и т. д., всего 10 уровней (см. приложение 1). Для выбора защитных очков существуют следующие критерии [Smalley P.J., 2011]:
– наличие указания о длине волны в нанометрах, для которой они предназначены и степени защиты (коэффициента ослабления лазерного излучения),
– наличие боковых защитных экранов,
– адекватная передача видимого света (должны быть максимально прозрачные), 
– стойкость к ударам, отсутствие царапин, сколов, трещин и передней отражающей поверхности, 
– очки должны быть хорошо подогнаны под человека и быть удобными.
При работе с хирургическими лазерами необходимо использовать очки для защиты глаз (как для оператора, так и для пациента), предназначенные только и именно для длины волны используемого лазерного источника, при этом степень защиты должна быть не ниже L4 [ГОСТ Р 12.4.254-2010] (ослабление в 10000 раз и более). Производители аппаратуры классов лазерной опасности 2, 3 и 4 обязаны поставлять защитные очки в комплекте с лазерным аппаратом. В основном очки делают из стекла (органического или кварцевого) с добавлением специального красителя. Очки с дифракционным покрытием [Анисимов В.И., 2002] не нашли широкого распространения из-за угловой зависимости коэффициента поглощения.
Хотелось бы обратить особое внимание также на требование к прозрачности очков в видимой области спектра. Это необходимо для того, чтобы оператор (врач) мог видеть, куда светит и не допустить ошибку в своих манипуляциях. Например, абсолютно прозрачные очки из обычного кварцевого стекла достаточно сильно поглощают излучение СО2-лазера (длина волны 10600 нм), в тоже время через них виден как объект воздействия, так и луч целеуказателя (как правило, красного цвета). Когда используется лазер, работающий в видимой области, в стекло очков добавляют сильно поглощающий свет краситель, что в целом снижает его прозрачность. Есть примеры, когда очки настолько чёрные, что в них почти ничего не видно вокруг, они конечно, защищают органы зрения, но тогда опасность уже представляет повышенная вероятность возможной ошибки в манипуляциях. Совершенно очевидно, что некорректное проведение процедуры, когда посветили не туда и не так, крайне нежелательно.

Для лазерной терапии в большинстве случаев достаточно степени защиты L1, а иногда L2 (по ГОСТ Р 12.4.254-2010), как, например, у универсальных очков ЗН-22 «Матрикс», предназначенных для использования с физиотерапевтическими лазерными аппаратами, работающими в спектральном диапазоне от 365 до 905 нм.



При проведении лазерно-вакуумного массажа и лазерофореза на лице, когда происходит непосредственное освечивание опасной зоны около глаз, ОБЯЗАТЕЛЬНО необходимо защищать глаза пациента специальными очками ЛАЗМИК, которые не пропускают свет в видимой и ИК-области. ВНИМАНИЕ! Очки для солярия не предназначены для защиты от лазерного ИК света!
Очки ЛАЗМИК не мешают проведению процедуры, но защищают глаза от лазерного света.
В наибольшей степени это важно при использовании излучающей головки КЛО-780-90, которая работает в инфракрасном диапазоне, т. е. визуально не определяется. Однако мощность очень высокая (40–50 мВт), и за время процедуры (15–20 минут) постоянное освечивание может оказать негативное воздействие на органы зрения. Медперсоналу в данном случае рекомендуется использовать очки защитные ЗН-22 «Матрикс»

 

Заказать книги и лазерные терапевтические аппараты можно по эл. почте:
4994019127@mail.ru, 4019127@inbox.ru или по телефонам: +7 (499) 401-9127, 401-9128